Viêm cơ nhiễm khuẩn (infectious myositis) là tổn thương viêm hoặc áp xe tại cơ vân do vi khuẩn gây nên.
Nguyên nhân viêm cơ, áp xe cơ là gì?
Nguyên nhân thường gặp nhất là tụ cầu vàng.
Các loại vi khuẩn khác: Liên cầu, lậu cầu, phế cầu, não mô cầu, Burkholderia pseudomallei, vi khuẩn Gram âm, các vi khuẩn yếm khí khác.
Nguyên nhân thường gặp nhất là tụ cầu vàng.
Các triệu chứng bệnh viêm cơ, áp xe cơ
Viêm cơ, áp xe cơ có thể phát sinh ở bất kỳ vị trí nào trong cơ thể. Ở những bệnh nhân mắc các hội chứng suy giảm miễn dịch, viêm cơ và áp xe cơ có thể xuất hiện đồng thời trên nhiều cơ trên cơ thể.
Các triệu chứng của viêm cơ, áp xe cơ bao gồm sưng, đau cơ, tấy đỏ. Nếu không được điều trị kịp thời, tình trạng sẽ tiến triển với cảm giác đau mạnh, căng tức khi ấn vào cơ, thậm chí có thể xuất hiện mủ khi chọc hút. Trong trường hợp bỏ qua, bệnh tình có thể trở nên nặng nề, gây viêm các khớp lân cận, điều này đi kèm với sốt cao, sốt liên tục, thay đổi về ý thức và có thể gây nhiễm khuẩn huyết, đe dọa đến tính mạng của bệnh nhân.
Viêm cơ, áp xe cơ có thể phát sinh ở bất kỳ vị trí nào trong cơ thể
Đối tượng nguy cơ bệnh viêm cơ, áp xe cơ
Bệnh viêm cơ, áp xe cơ không phân biệt độ tuổi và có thể xảy ra ở mọi đối tượng. Phổ biến nhất là ở những người có hệ thống miễn dịch suy giảm, như trong trường hợp bệnh nhân HIV, các bệnh tự miễn như lupus ban đỏ hệ thống, đái tháo đường, viêm đa cơ hệ thống, xơ cứng bì, và những người sử dụng thuốc ức chế miễn dịch kéo dài trong quá trình điều trị bệnh.
Người già, trẻ em, đối tượng suy dinh dưỡng, cơ thể suy kiệt và những người làm việc trong môi trường độc hại là những đối tượng dễ mắc bệnh nhiều nhất.
Các biện pháp chẩn đoán và điều trị bệnh viêm cơ, áp xe cơ
Khi đến khám chuyên khoa, bác sĩ sẽ kết hợp thông tin về biểu hiện lâm sàng và anamnesis, chẳng hạn như thời gian đau, tình trạng đau, và vị trí đau để xác định bệnh. Bác sĩ sau đó sẽ hướng dẫn người bệnh thực hiện các xét nghiệm chuyên khoa như:
Xét nghiệm máu: Kiểm tra các chỉ số như công thức máu, định lượng CRP, Fibrinogen, máu lắng. Cấy máu để tìm vi khuẩn hoặc chọc hút tại vị trí viêm, áp xe để xác định nguyên nhân và kế hoạch điều trị.
Chẩn đoán hình ảnh: Sử dụng kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh như siêu âm cơ để định vị tổn thương và đánh giá mức độ tổn thương. Chụp cắt lớp vi tính hỗ trợ xác định tổn thương xương, mô mềm, và đánh giá mức độ xâm lấn, giúp bác sĩ đưa ra kế hoạch điều trị phù hợp.
Các biện pháp điều trị bệnh viêm cơ, áp xe cơ
Việc phát hiện và điều trị bệnh viêm cơ, áp xe cơ đều quan trọng và cần thực hiện theo chỉ định của bác sĩ để tránh hậu quả nghiêm trọng. Các biện pháp điều trị hiện nay thường bao gồm:
Điều trị nội khoa: Sử dụng kháng sinh theo chỉ định của bác sĩ, đảm bảo rằng việc sử dụng kháng sinh chỉ diễn ra sau khi có kết quả xét nghiệm, tránh nguy cơ phát sinh vi khuẩn kháng thuốc.
Điều trị tăng cường thể trạng: Tăng cường thể trạng của người bệnh và nâng cao khả năng miễn dịch để hỗ trợ quá trình điều trị.
Trong quá trình điều trị, kiểm tra định kỳ được thực hiện để đánh giá sự phục hồi và tiến triển của bệnh, từ đó có phương án điều trị linh hoạt và hiệu quả.
Điều trị bệnh cần thực hiện theo chỉ định của bác sĩ
Phòng ngừa bệnh viêm cơ, áp xe cơ
Để phòng tránh bệnh viêm cơ, áp xe cơ, bệnh nhân nên duy trì chế độ ăn uống cân đối, tập thể dục đều đặn, cùng việc tránh sử dụng rượu bia và hút thuốc lá giúp nâng cao hệ thống miễn dịch của cơ thể. Đối với các vết thương trên da, đặc biệt cần duy trì vệ sinh sạch sẽ và đảm bảo vô trùng khi thực hiện các thủ thuật can thiệp. Điều trị tích cực các bệnh lý tự miễn của cơ thể như đái tháo đường, lupus ban đỏ hệ thống là quan trọng. Khi xuất hiện các triệu chứng, thăm khám tại cơ sở y tế để có biện pháp điều trị phù hợp sẽ giúp ngăn chặn sự phát triển của bệnh và hỗ trợ quá trình điều trị.
Xem thêm: 5 cách điều trị ung thư di căn xương
Nguồn tham khảo:
- Nguyễn Thị Ngọc Lan. (2010), “Viêm cơ do vi khuẩn”, Bệnh học cơ xương khớp nội khoa. NXB Giáo dục Việt Nam, 2010: 239-246.
- Burke Acunha. (2008). Antibiotic essentials. Eighth edition- Physician’S Press.
- David N Gilbert, Robert C. Modeellering, et al.(2011) The Sanfford Guide to Antimicrobial therapy. 41st Edition
- Roberts JR, Hedges JR.(2009). Clinical Procedures in Emergency Medicine. 5th ed.
Stryjewski ME, Chambers HF. (2008) Skin and soft-tissue infections caused by community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus. Clin Infect Dis. Jun 1;46 Suppl 5:S368-77.
