Điều trị thoái hoá khớp gối bằng chất nhờn có hiệu quả không?

Điều trị thoái hoá khớp gối bằng chất nhờn là thủ thuật hiệu quả cao trong điều trị bệnh. Bên cạnh đó, người bệnh có thể đối mặt các biến chứng khi không điều trị đúng cách.

Điều trị thoái hoá khớp gối bằng chất nhờ là gì?

Điều trị thoái hóa khớp gối bằng chất nhờn thường là tiêm acid hyaluronic giúp tăng trọng lượng và nồng độ phân tử của acid hyaluronic tự nhiên. Nhờ đó, các triệu chứng đau nhức sẽ có sự cải thiện đáng kể và chức năng của khớp cũng dần được khôi phục. Hiệu quả của liệu pháp này được duy trì trong khoảng vài tháng. [1]

Khớp gối trong trạng thái bình thường và khỏe mạnh, chứa khoảng 2ml dịch khớp. Acid hyaluronic là thành phần chính trong dịch khớp với hàm lượng dao động từ 2,5 – 4mg/ml, hỗ trợ bôi trơn mô mềm và bảo vệ lớp bề mặt sụn khớp, được tổng hợp bởi tế bào sụn.

Tính chất đặc trưng của acid hyaluronic gồm tính nhớt và đàn hồi, thay đổi tùy thuộc vào lực tác động. Khi tác động mạnh, nó có đặc tính đàn hồi, như một cơ chế bảo vệ. Ngược lại, đối với tác động nhẹ, nó hoạt động như dầu bôi trơn, tăng cường khả năng bảo vệ của khớp. Khi khớp bị thoái hóa, lượng acid hyaluronic trong dịch khớp giảm dần.

Với những trường hợp khớp gối bị thoái hóa, lượng acid hyaluronic chỉ còn khoảng ½ đến ⅔ so với khớp gối khỏe mạnh. Điều này dẫn đến tình trạng dịch khớp giảm độ nhớt, suy giảm khả năng bảo vệ sụn khớp và thúc đẩy quá trình hủy hoại khớp.

Điều trị thoái hóa khớp gối bằng chất nhờn có lợi ích gì??

Tiêm hyaluronic vào khớp không chỉ ức chế cơn đau mà còn giúp giảm đau
Ngăn sinh tổng hợp PGE2, hạn chế tác dụng của cytokine, từ đó giảm đau.
Tăng hoạt tính men TIMP hỗ trợ ức chế thoái hoá sụn khớp. Đồng thời, tiêm hyaluronic còn có công dụng kết nối các proteoglycan và thúc đẩy tăng sinh tổng hợp tế bào sụn khớp.

Chỉ định điều trị thoái hóa khớp gối bằng chất nhờn khi nào?

Các trường hợp chỉ định điều trị thoái hóa khớp gối bằng chất nhờn bao gồm:

Giai đoạn thoái hóa khớp gối ở mức trung bình đến nặng vừa [2]
Các trường hợp người bệnh không đáp ứng tốt sau các phương pháp điều trị thông thường khác.
Trường hợp chưa thể thực hiện phẫu thuật thay khớp gối

Liệu trình điều trị thoái hóa khớp gối bằng chất nhờn thường kéo dài trong 5 tuần, với mỗi tuần một lần tiêm. Quan trọng là đảm bảo trước khi tiêm nội khớp, dịch trong gối đã được hút và vô khuẩn. Sau 3 tuần từ lần tiêm đầu tiên, bệnh nhân thường cảm nhận sự cải thiện rõ rệt.

Hiện nay, đã có thêm chất nhờn thế hệ mới, chỉ cần tiêm một lần mỗi năm. Với công thức cô đặc dịch nhờn, điều này không chỉ giúp tiết kiệm thời gian của bệnh nhân mà còn giảm thiểu biến chứng mỗi lần tiêm.

Chống chỉ định điều trị thoái hóa khớp gối bằng chất nhờn khi nào?

Điều trị thoái hóa khớp gối bằng chất nhờn chống chỉ định trong một số trường hợp sau:

Cơ địa dễ dị ứng với những thành phần của thuốc acid hyaluronic
Gặp các vấn đề rối loạn hoặc một vài bệnh lý khác
Người bệnh đang mang thai, đang cho con bú chỉ điều trị thoái hóa khớp gối bằng chất nhờn khi có chỉ định từ bác sĩ.

Các loại thuốc được dùng trong điều trị thoái hoá khớp gối bằng chất nhờn

1. Tiêm acid hyaluronic (HA):

Bác sĩ thường áp dụng phương pháp tiêm acid hyaluronic vào khớp gối để tăng lượng chất nhờn, cải thiện cơn đau nhức của bệnh nhân. Các trường hợp sau thường được chỉ định thực hiện tiêm HA: [3]

Khi đau nhức không giảm sau sử dụng các loại thuốc giảm đau thông thường, chườm ấm, hoặc chườm lạnh…
Khi bệnh nhân không thể sử dụng các loại thuốc như ibuprofen, naproxen sodium, hoặc acetaminophen.
Lo lắng về tác dụng phụ của thuốc tiêm corticoid.

2. Tiêm collagen

Collagen là thành phần nền ngoại bào của sụn, chiếm đến 90% tổng sợi collagen sụn khớp, đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì độ dẻo dai và sức khỏe của sụn. Collagen còn là chất trung gian kích thích sản xuất chất giảm đau, giảm sưng, hỗ trợ tái tạo tế bào sụn, hạn chế mài mòn và biến dạng khớp.

Liệu pháp tiêm collagen vào khớp hiệu quả trong điều trị viêm màng hoạt dịch đầu gối không đặc hiệu, viêm khớp dạng thấp, những bệnh cột sống thể huyết thanh âm tính. Đối với bệnh nhân viêm khớp, tiêm collagen được chỉ định khi không đáp ứng tốt các phương pháo điều trị nội khoa.

Đặc biệt, sau phẫu thuật, tiêm collagen hỗ trợ tăng cường dinh dưỡng cho khớp, kích thích tái tạo sụn và giúp ổn định quá trình phục hồi mô tổn thương, làm giảm rủi ro phá hủy sợi collagen khác của sụn

3. Tiêm PRP

Huyết tương giàu tiểu cầu (PRP) là một giải pháp tiên tiến, nơi hàm lượng tiểu cầu tăng cao từ 2 – 8 lần so với mức bình thường. Tiêm PRP vào khớp gối thoái hóa không chỉ kích thích quá trình chữa lành tổn thương cuar cơ thể mà còn giảm triệu chứng viêm, giảm đau và khôi phục chức năng của khớp. Các trường hợp thực hiện tiêm PRP bao gồm: